2-е педиатрическое отделение

Основное направление деятельности отделения — оказание специализированной помощи детям с различной педиатрической патологией, а основным направлением являются  заболевания  желудочно-кишечного тракта. Дети поступают как в плановом, так и в экстренном порядке. В отделении используются современные методы диагностики и лечения, ранняя диагностика, лечение и профилактика различных педиатрических и  гастроэнтерологических заболеваний, а так же  их осложнений. Гастроэнтерологическое отделение является клинической базой — кафедры Педиатрии с курсом Поликлинической педиатрии им. академика Г.Н.Сперанского под руководством д.м.н. профессора Захаровой И.Н., а также кафедры педиатрии с инфекционными болезнями у детей ФУВ РНИМУ им Н.И. Пирогова под руководством д.м.н. профессора Харитоновой Л.А. Врачи отделения работают в тесном контакте с сотрудниками кафедр, что способствует обеспечению высокого уровня лечебно-диагностического процесса. В отделении ежедневно с сотрудниками кафедры проводятся разборы диагностические сложных больных детей с болями в животе от 1года и до 18 лет жизни, а так же грудных детей от 1 месяца находящихся на грудном вскармливании  поступающих, как в экстренном, так и в плановом порядке.

В отделении разработаны технологии консервативного лечения для детей с патологией верхних отделов ЖКТ: гастриты, дуодениты, гастродуодениты, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, шеечными гетеротопиями и гастроэзофагеальным рефлюксом, ГЭРБ .

Также в отделении проводится лечение и обследование детей: с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (острые и хронические панкреатиты). Лечение детей с нарушениями функции экзокринного аппарата поджелудочной железы и развитие мальдегистии, а также дети с нарушением всасывания пищевых веществ – мальабсорбциями.

На базе гастроэнтерологического отделения открыт функциональный центр для детей с целиакией. Целью создания центра являлось совершенствование организации медицинской и социальной помощи детям и подросткам с целиакией. Наиболее актуальными функциями центра относятся проведение адекватного клино-лабораторного и инструментального обследования детей с целью диагностики и дифференциальной диагностики целиакии, а также мониторирование состояния здоровья детей с целиакией в рамках катамнестического наблюдения.

Мы приглашаем на госпитализацию детей и подростков с наличием клинических симптомов, требующих исключения целиакии:

  • периодически возникающая или хроническая диарея;
  • упорные боли в животе;
  • чувство постоянного вздутия;
  • хронические запоры;
  • белково-энергетическая недостаточность;
  • задержка роста;
  • задержка полового развития;
  • рецидивирующие афтозные стоматиты;
  • дерматиты неутонченной этиологии;
  • железодефицитная/полидефицитная анемия;
  • остеопенические состояния, повышение активности трансаминаз в сыворотке;

А также детей и подростков с высоким риском развития целиакии даже в отсутствии клинических проявлений заболевания – ближайших родственников больных и пациентов со следующими диагнозами:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • аутоимммуные заболевания щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания печени;
  • синдромом Дауна;
  • синдром Шершевского – Тернера;
  • селективный дефицит IgA;
  • герпетиформный дерматит;

На базе гастроэнтерологического отделения открыт липидный центр. Принимая во внимание очень высокую распространенность наследственных дислипидемий, в том числе в детской популяции, а также существующие несмотря на это проблемы выявляемости таких пациентов и своевременной их диагностики и лечения резистентных форм нарушений липидного обмена с целью предотвращения раннего развития атеросклеротических поражений в нашем отделении создан Липидный центр. Создание такой специализированной службы в рамках штатного расписания медицинской организации  без  введения дополнительных штатных единиц, позволило  внедрить и реализовать  Программу «Раннего выявления наследственных и приобретенных дислипидемий  и предрасположенности к ранним тяжелым атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеваниям и их осложнений у детей»  с целью снижения ранней смертности от болезней системы кровообращения и воспитания здорового поколения. Основной целью селективного скрининга  при гиперхолестеринемии является выявление детей с нарушением липидного обмена, что позволит выявлять отягощенные по генетическим отклонениям семьи и диагностировать нарушение липидного обмена, не включенные в программы массового скринига с целью своевременного назначения обследования и лечения.

На госпитализацию приглашаются дети  группы риска, подлежащие первичному обследованию с  целью выявления гиперлидемии:

  • Дети от родителей с наследственной дислипидемией и с выявленной гиперлипидемией у ребенка;
  • Если в семейном анамнезе есть ранняя смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, желчно-каменной болезни, патологий печени;
  • Дети с ожирением.
  • Дети с метаболическим синдромом;
  • Дети с недостаточностью питания;
  • Дети, страдающие тяжелыми формами поражения сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта,  желчно-каменной болезнью, почек;
  • С патологией щитовидной железы, половых желез;
  • Наличие у ребенка  грубых нарушений в составе микробиоты;
  • Наличие у детей жировых образований по типу липом, ксантом;

 

На базе гастроэнтерологического отделения проходят обследование и лечение дети с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона, Язвенный Колит), постинфекционными колитами, а также проводится лечение детей с пищевыми аллергиями гастроинтестинальной формы (эозинофильными эзофагитами и аллергическими колитами).

Мы приглашаем на госпитализацию детей и подростков с наличием клинических симптомов, требующих исключения ВЗК и  гастроинтестинальные формы пищевой аллергии:

  • общая слабость и недомогание;
  • потеря аппетита и массы тела;
  • анемия вследствие кровотечений и нарушения всасывания железа;
  • хроническая диарея с примесью крови в стуле, периодически и  слизи;
  • боли в животе, возможно схваткообразного характера;
  • чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы на дефекацию;
  • анальные трещины;
  • кишечные свищи;
  • боли в суставах;
  • воспалительные поражения глаз;
  • дерматиты неутонченной этиологии;

Обследование детей проводится с использованием современных высокоинформативных методов исследования, в том числе ультразвуковое исследование в круглосуточном режиме, рентгенологическое исследование, рентгеноскопия органов ЖКТ у детей с гастроэзофагеальными рефлюксами, с подозрением на аномалии развития желудка и пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, халазии и ахалазии кардии, каскадный желудок; ирригография проводится у детей с подозрением аномалии развития толстого кишечника: долихосигма, мегаколон и.т.д, а также спиральная компьютерная томография, магнитно – резонансная томография.

Гастроэнтерологическое отделение с сочетанной патологией активно работает с эндоскопическим отделением: проводится видеоэзофагогастродуоденоскопия, видеоколоноилиоскопия, видеоректосигмоскопия и  диагностическая видеобронхоскопия. При проведении эндоскопических  исследований верхних и нижних отделах желудочно – кишечного тракта, выполняется расширенная биопсия слизистой оболочки с последующей патоморфологической, бактериоскопической диагностикой биоптатов. При выявлении полиповидного образования в  желудке и  толстой кишке производится эндоскопическая полипэктомия с гистологической верификаципей образования.  Дополнительно при ЭГДС возможно выполнение экспресс теста Нр.

При обследовании в отделении при необходимости дети могут быть проконсультированы специалистами – консультантами: кардиологом, офтальмологом, оториноларингологом, нефрологом, неврологом, хирургом, траматологом- ортопедом, эндокринологом, нейрохирургом.

Условия пребывания детей: 2-х – 3-х местные палаты и сервисные одноместные боксы.

Плановая госпитализация

Плановая госпитализация

Специалисты отделения

Прохорова Марина Викторовна

Отделение платных услуг

Ознакомиться

Отделения

Часы общения с врачом
о состоянии ребенка:

С понедельника по пятницу:
с 14.00 до 16.00

Телефон гастроэнтерологического отделения №2:

Часы звонков: с 14.00 до 16.00
8 (495) 495-41-35, 8 (916) 801-96-53

e-mail: dgkbpediatria2@yandex.ru