Задержка роста: в чем причина и возможно ли лечение

Рост является одним из важных критериев, определяющих состояние здоровья ребенка. Причины задержки роста различны. Это могут быть

• хронические заболевания: врожденные пороки сердца, бронхиальная астма, гломерулонефрит, желудочно-кишечные расстройства, болезни печени, крови, костной системы, наследственные болезни обмена;
• патологии опорно-двигательного аппарата;
• частые инфекции;
• причины психологического и социального характера, генетические отклонения.

Отставание в росте может быть вызвано абсолютным или относительным дефицитом гормона роста, который вырабатывается в гипофизе (эндокринный орган, расположенный в головном мозге).

Ребенок с дефицитом гормона роста не отличается по показателю длины тела при рождении от здоровых детей, но в период новорожденности может иметь такие состояния, как: судороги, гипотония, снижение содержания глюкозы в крови.

Задержка роста становится заметной к 3–4 годам. Дети с дефицитом гормона роста имеют круглую голову, выступающие лобные бугры, переносицу седловидной формы, маленький нос, недоразвитую нижнюю челюсть и подбородок, короткую шею, высокий голос, маленькие кисти и стопы, у них задерживается прорезывание зубов. Для больных с дефицитов гормона роста характерны нарушения жирового обмена, анемия, сниженный уровень глюкозы в крови натощак, отставание костного возраста от паспортного более, чем на 2 года (определяется по рентгенографии кистей рук); роднички черепа могут быть открытыми до 2–3 лет.

Для диагностики дефицита гормона роста используют: клинические данные (осмотр, анамнез жизни и заболевания) антропометрические показатели (длина тела при рождении, рост на момент осмотра, скорость роста за последние 6–18 месяцев, целевой рост), оценку костного возраста, гормональных показателей, функциональных проб (максимальное значение гормона роста выше 10 нг/мл в одной из проб исключает данную причину задержки роста), данные магниторезонансной томографии головного мозга.

Для лечения дефицита гормона роста используются исключительно генно-инженерные препараты гормона роста. Лечение продолжается до закрытия зон роста или достижения социально-приемлемого роста.

Однако в большинстве случаев невысокий рост является лишь отражением генетической программы, так как некоторые дети начинают интенсивно расти лишь в подростковом возрасте. Как правило, их родители росли и развивались в таком же темпе. В этих случаях рекомендуются только препараты, содержащие микроэлементы, а также L-Карнитин (Элькар), пробиотики (препараты, содержащие нормальную микрофлору) или пребиотики (стимулирующие рост полноценной микрофлоры).