Синдром дефицита внимания с гиперактивностью – что важно знать

Гиперактивные дети характеризуется тем, что они, независимо от ситуации, постоянно бесцельно бегают, крутятся, пытаются куда-то забраться. Гиперактивность проявляется также беспокойством, посторонними движениями во время выполнения заданий, требующих усидчивости (ерзает на стуле, не в состоянии удержать неподвижными руки и ноги). Часто гиперактивность сочетается с невнимательностью ребенка, т. е. дефицитом внимания, отсюда происходит название данной патологии — синдром дефицита внимания с гиперактивностью, сокращенно СДВГ.

Распространенность синдрома довольно высока — 4–9% детей дошкольного и школьного возраста. Среди мальчиков СДВГ встречается в 9 раз чаще, чем среди девочек. Имеют трудности не только в поведении, но и в учебе: недостаточное развитие координации движений, зрительного восприятия, речевого развития. В более чем 30% случаев симптомы СДВГ остаются у человека и в старшем возрасте.

Проявление СДВГ определяется 3 основными критериями (симптомокомплексами): невнимательность (дефицит внимания), гиперактивность и импульсивность.

Внимание — это направленность психической деятельности на какой-либо предмет, ситуацию или социальные отношения. Внимание — основа познавательной и учебной деятельности.
Гиперактивность — состояние, при котором активность и возбудимость человека превышает норму, является неадекватной ситуации.
Импульсивность — состояние, выражающееся в склонности действовать без достаточного сознательного контроля, под влиянием внешних обстоятельств или в силу эмоциональных переживаний.

В настоящее время разработаны стандартизированные диагностические критерии СДВГ, представляющие собой перечни наиболее характерных и четко прослеживаемых признаков данного расстройства.

Невнимательность (дефицит внимания):
• не может сосредоточиться на деталях, делает небрежные ошибки при выполнении заданий;
• создается впечатление, что не слушает обращенную к нему речь;
• избегает выполнения заданий, требующих продолжительных мыслительных усилий;
• испытывает трудности с поддержанием необходимого уровня внимания на игровых и бытовых видах деятельности;
• легко отвлекается;
• не может до конца закончить поставленную задачу;
• низкая организация своей деятельности;
• теряет вещи, необходимые для выполнения тех или иных видов деятельности;
• рассеянный, проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.

Гиперактивность:
• всегда в движении – бесцельно бегает, ерзает, карабкается в неподходящих для этого ситуациях;
• не может тихо, спокойно играть;
• постоянно перебирает руками или ногами либо ерзает на стуле;
• слишком много говорит.

Импульсивность:
• перебивает других людей или мешает им;
• с трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях;
• начинает отвечать, не дослушав вопрос до конца;
• покидает свое место во время занятий или в других ситуациях, когда полагается оставаться на своем месте;
• не подчиняется правилам (поведения, игры).

Для постановки диагноза необходимо наличие не менее 6 из 9 перечисленных симптомов нарушений внимания и/или 6 из 9 признаков гиперактивности и импульсивности, которые проявляются у ребенка не менее 6 месяцев.

Существует 3 типа СДВГ: с преобладанием дефицита внимания, с преобладанием гиперактивности и импульсивности; сочетанный вариант.

Хотя большинство детей с СДВГ имеют хороший общий уровень интеллектуального развития, тем не менее, они имеют большие трудности в обучении в школе в виду поведенческих нарушений и низкой организации своей деятельности. В связи с этим усилия родителей и специалистов должны быть направлены на своевременное выявление и коррекцию СДВГ. Требуется привлечение таких специалистов как невролог, психиатр, логопед, медицинский психолог, психолог-педагог.

Лечение детей с гиперактивностью является комплексным и включает: психолого-педагогическую коррекцию, психотерапевтическую помощь, медикаментозную терапию и правильные действия родителей. Родителям необходимо стараться вместо запрета предоставлять ребенку альтернативный выбор, спокойно и планомерно объяснять, почему это вредно или опасно; поощрять сильные стороны, успехи и усилия ребенка; уберечь ребенка от возможных конфликтов между взрослыми; обеспечить ребенку достаточный, здоровый сон. Гиперактивным детям чрезвычайно полезны игры с песком, крупой, водой, глиной, рисование с помощью пальцев.

При обучении детей с СДВГ занятия необходимо строить по четко распланированному плану с использованием специальных дневников или календарей, на определенный отрезок времени давать только одно задание; в течения дня необходимо предусматривать время для «разрядки»: занятия физическим трудом, спортивные упражнения.

Залогом успеха в коррекции СДВГ является в первую очередь правильное воспитание ребенка и поддержка всей семьи!